焦科侖

主動(dòng)脈夾層（aortic dissection，AD）也稱為主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，是一種嚴(yán)重的血管急癥。當(dāng)動(dòng)脈壁內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液通過破口進(jìn)入動(dòng)脈壁形成血腫，并進(jìn)一步剝離主動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜，便會(huì)產(chǎn)生主動(dòng)脈夾層。

發(fā)病原因是主動(dòng)脈中膜本身的結(jié)構(gòu)異常和血流動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致的，且發(fā)病高危人群包括高血壓病、年齡較大、主動(dòng)脈粥樣硬化和遺傳性血管病患者等。

本病臨床表現(xiàn)多變，大部分患者有突發(fā)劇烈胸痛癥狀。若病情復(fù)雜或患者高齡，其癥狀則多不典型。此病病情進(jìn)展迅速，早期死亡率高。

近日，我院血管介入科完成一例危重的主動(dòng)脈夾層手術(shù)?；颊邽橐幻?0歲中年男性，因突發(fā)中腹部疼痛來我院就診，血壓最高可達(dá)200mmHg/110mmHg，查體中腹部壓痛，查CT提示主動(dòng)脈夾層B型，血管介入科王偉迪主任急會(huì)診后，并行心胸外科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科聯(lián)合查房決定行“主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)”。

面對(duì)如此兇險(xiǎn)的病情，患者隨時(shí)面臨著生命危險(xiǎn)，王偉迪主任迅速與家屬進(jìn)行深入溝通，以最快速度安排患者進(jìn)行介入手術(shù)治療。

在手術(shù)過程，血管介入科醫(yī)師、技師、護(hù)理團(tuán)隊(duì)在張戰(zhàn)利主任、王偉迪主任帶領(lǐng)下密切配合，靠著過硬的專業(yè)知識(shí)及豐富的介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，55分鐘內(nèi)迅速且成功的完成了主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)術(shù)，目前患者已脫離了生命危險(xiǎn)。

此次手術(shù)成功，離不開王偉迪主任帶領(lǐng)血管介入科團(tuán)隊(duì)的全力以赴，也離不開相關(guān)科室的緊密合作與支持，我院血管介入科與兄弟科室們緊密配合，在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后救治患者提供了全方位服務(wù)。目前患者生命體征平穩(wěn)，正在進(jìn)一步觀察和治療。此次手術(shù)的成功讓患者脫離生命危險(xiǎn)，保護(hù)了一個(gè)幸福的家庭。

主動(dòng)脈夾層作為一種隨時(shí)危及患者生命的大動(dòng)脈疾病，其手術(shù)治療不僅需要高超的血管介入手術(shù)技巧，還需要血管介入團(tuán)隊(duì)具備豐富的血管介入手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和多學(xué)科協(xié)作能力，此例手術(shù)完成標(biāo)志著在院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的血管介入科在血管介入領(lǐng)域技術(shù)的日趨強(qiáng)大，同時(shí)也標(biāo)志著王偉迪主任帶領(lǐng)的血管介入團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平與操作能力達(dá)到了新境界。