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【技術(shù)突破】我院神經(jīng)外科成功實施首例支架輔助后交通動脈寬頸動脈瘤介入栓塞術(shù)
時間:2025年06月09日 點擊次數(shù):645
近日,我院神經(jīng)外科在田向陽主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,成功完成我院首例支架輔助后交通動脈寬頸動脈瘤介入栓塞術(shù)。此次手術(shù)的圓滿成功,不僅填補了我院在該技術(shù)領(lǐng)域的空白,更標志著在腦血管疾病微創(chuàng)介入診療技術(shù)上實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,提升了急危重癥腦血管病的救治能力與水平。
患者因“突發(fā)劇裂烈頭痛、頭暈1小時”急診入院,顱腦CT平掃明確提示廣泛蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)介入科、影像科及重癥醫(yī)學科等多學科緊急會診,高度懷疑確診為“顱內(nèi)動脈瘤破裂出血”。此病起病急驟,病情險惡,致死致殘率高,短時間內(nèi)極易發(fā)生“致命性再出血”、“災難性腦血管痙攣”及“腦積水”等嚴重并發(fā)癥,對救治時效與技術(shù)要求極高。
為最大限度保障患者安全、追求最佳預后,神經(jīng)外科團隊迅速啟動應急流程。在田向陽主任醫(yī)師的主導下,立即行“全腦血管造影術(shù)(DSA)”,精準定位責任病灶為右側(cè)后交通動脈起始部寬頸動脈瘤。鑒于寬頸動脈瘤單純彈簧圈栓塞存在移位、脫出及復發(fā)風險高的特技術(shù)難點,團隊審慎評估后,果斷采用先進的“支架輔助彈簧圈栓塞技術(shù)”:通過微導管技術(shù)將顱內(nèi)專用支架精準保護釋放在載瘤動脈內(nèi)跨越瘤頸,為后續(xù)彈簧圈的安全、穩(wěn)定錨定提供支撐,最終成功實現(xiàn)瘤腔的完全致密填塞,防止再出血。有效隔絕動脈瘤與載瘤動脈的血流交通。
術(shù)后患者恢復進程順利:神志轉(zhuǎn)清,肢體運動感覺功能完好,未遺留任何神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損體征。在團隊嚴密監(jiān)護及針對性防治措施下,患者平穩(wěn)度過腦血管痙攣高發(fā)危險期。目前臨床癥狀顯著改善,神經(jīng)功能恢復良好,已進入出院準備階段。
顱內(nèi)動脈瘤破裂致蛛網(wǎng)膜下腔出血,素來是神經(jīng)外科領(lǐng)域最具挑戰(zhàn)性的急危重癥之一,其病情瞬息萬變,手術(shù)風險極高。相較于傳統(tǒng)的開顱動脈瘤夾閉術(shù),“血管內(nèi)介入栓塞術(shù)”以其微創(chuàng)的核心優(yōu)勢,已成為國際公認的重要治療手段。我院神經(jīng)外科依托引進的廣東省高級人才、博鰲超級醫(yī)院趙繼宗院士團隊核心成員——田向陽主任醫(yī)師的深厚積淀,整合我院尖端影像設備與神經(jīng)精準介入技術(shù),顯微神經(jīng)外科技術(shù),為每位患者量身定制“個體化、最優(yōu)化的診療方案”,在確保病人生命安全的同時,最大程度守護神經(jīng)功能,降低致殘風險。
神經(jīng)外科此例“支架輔助寬頸動脈瘤介入栓塞術(shù)”的成功實施,是我院神經(jīng)外科綜合技術(shù)實力、多學科協(xié)作能力及急危重癥救治體系高效運轉(zhuǎn)的集中體現(xiàn),具有里程碑式的意義。它不僅彰顯了我院在該領(lǐng)域已達到區(qū)域先進水平,更為未來開展更復雜的腦血管病的復合手術(shù)介入治療奠定了堅實基礎。神經(jīng)外科團隊將始終秉持“精益求精、生命至上”的宗旨,持續(xù)精進技術(shù)、優(yōu)化服務,為全天候為區(qū)域乃至更廣泛范圍內(nèi)的腦血管疾病患者構(gòu)筑堅實的生命防線,點燃康復的希望之光。
神經(jīng)外科簡介
神經(jīng)外科(腦外科)創(chuàng)建于1972年,全科醫(yī)護人員經(jīng)過30多年的不懈追求,現(xiàn)已經(jīng)發(fā)展成為具有較高技術(shù)水平和豐富臨床經(jīng)驗的專業(yè)科室,現(xiàn)為我院的重點科室。目前開展各種復雜顱腦損傷的手術(shù)治療、腦血管病的外科治療、腦腫瘤、功能神經(jīng)外科、脊髓及椎管內(nèi)神經(jīng)外科、先天性神經(jīng)外科疾病等的神經(jīng)外科治療;現(xiàn)年門診量約5000人,住院人數(shù)約1000人,年均手術(shù)例數(shù)500余例。近年來發(fā)表科研論文一百二十余篇,其中,發(fā)表于核心期刊及國家級專業(yè)醫(yī)學期刊的論文三十余篇,科研成果十余項,其中獲市級科技進步獎二等獎以上七項。
醫(yī)生簡介
田向陽 碩士研究生 主任醫(yī)師 碩士研究生導師,原海南省政府“好醫(yī)生、好院長”引進專家。海南省博鰲超級醫(yī)院趙繼宗院士團隊(神經(jīng)重塑中心)專家。海南省腫瘤醫(yī)院特約專家。主要開展腦血管病如動脈瘤,腦血管畸形,顱內(nèi)外血管狹窄、煙霧病等的介入及手術(shù)治療;顱內(nèi)腫瘤的顯微及內(nèi)鏡手術(shù)治療,復發(fā)膠質(zhì)瘤的綜合治療,面肌痙攣,三叉神經(jīng)痛,舌咽神經(jīng)痛,小兒腦癱及成人偏癱的手術(shù)治療;糖尿病周圍神經(jīng)病變的周圍神經(jīng)減壓手術(shù),腦脊液外科疾病的治療。
神經(jīng)外科