董崇妍

心臟上也會長腫瘤嗎？很多人都有這個(gè)疑問。事實(shí)上，心臟和身體其他部位一樣，也會長腫瘤，只不過發(fā)病率很低，而心臟粘液瘤（Cardiac Myxoma,CM）是一種最為常見的原發(fā)性心臟腫瘤，可發(fā)生于心腔的任何部位，常見于左心房，腫瘤隨心臟跳動，又被稱為“跳動的腫瘤”。

近日，我院心胸外科團(tuán)隊(duì)成功完成了一例體外循環(huán)下心房病損切除術(shù)，患者男，62歲，體檢CT示：左房內(nèi)占位，經(jīng)心胸外科副主任張穎博接診，完善相關(guān)檢查后，確診患者為“左房粘液瘤”，由于黏液瘤瘤體組織質(zhì)軟易碎，腫瘤碎屑或表面血栓脫落易堵塞血管，如堵塞腦動脈、堵塞冠狀動脈、堵塞肢體血管、堵塞內(nèi)臟血管等，若瘤體在二尖瓣、三尖瓣等位置發(fā)生嵌頓，甚至?xí)?dǎo)致猝死，危險(xiǎn)系數(shù)極高，需進(jìn)行手術(shù)摘除。

9月1日，心胸外科團(tuán)隊(duì)為患者進(jìn)行了全麻體外循環(huán)輔助下心臟病損切除術(shù)，術(shù)中順利，完整切除20mm×15mm大小腫物腫物，現(xiàn)患者術(shù)后生命體征穩(wěn)定，各項(xiàng)指標(biāo)趨于正常，預(yù)后良好。

整個(gè)手術(shù)過程的順利進(jìn)行，離不開心胸外科、麻醉科、體外循環(huán)組、重癥監(jiān)護(hù)室等多個(gè)科室的緊密配合與高效協(xié)作。這種多學(xué)科的合作模式，是確保手術(shù)成功和患者術(shù)后恢復(fù)的重要保障。心臟粘液瘤作為一種雖然相對少見但潛在危害極大的心臟腫瘤，其手術(shù)治療不僅需要高超的手術(shù)技巧，還要求醫(yī)療團(tuán)隊(duì)具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精準(zhǔn)的判斷力以及強(qiáng)大的多學(xué)科協(xié)作能力。此例手術(shù)的順利完成，標(biāo)志著我院心胸外科在心臟外科領(lǐng)域技術(shù)日趨成熟，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)技術(shù)水平與操作實(shí)力達(dá)到新境界。

心臟粘液瘤有哪些臨床癥狀？

1.全身癥狀 由于黏液瘤自身的出血、變性、壞死，可引起發(fā)熱、貧血、乏力、關(guān)節(jié)痛、蕁麻疹、食欲差、體重下降，甚至呈惡病質(zhì)。尤其是左房黏液瘤，可引起左房擴(kuò)大壓迫食管，使進(jìn)食受梗。瘤體堵塞肺靜脈，可引起反復(fù)咯血。

2.栓塞現(xiàn)象 黏液瘤的組織疏松、脆弱，其碎片或腫瘤表面的血栓脫落是造成栓塞最常見原因。隨著血液流動可引起體動脈或肺動脈栓塞而出現(xiàn)腦栓塞的暈厥、昏迷、偏癱，以及腸系膜動脈栓塞的急腹癥，肢體動脈栓塞的缺血性劇痛和青紫，肺循環(huán)阻塞的呼吸困難和發(fā)紺。

3.心臟表現(xiàn) 心臟腫瘤引起心臟出現(xiàn)的特殊表現(xiàn)為心律失常和傳導(dǎo)障礙、心內(nèi)血流阻塞。小的瘤體可無癥狀，大的瘤體則引起血流機(jī)械阻塞。蒂長而活動度大者易影響房室瓣功能。

心臟粘液瘤如何治療？

黏液瘤病例明確診斷后應(yīng)盡早施行手術(shù)摘除腫瘤，恢復(fù)心臟功能，黏液瘤手術(shù)治療效果良好，手術(shù)死亡率和復(fù)發(fā)率均低。

隨著人們體檢意識的提高，各類疾病的早期診出率逐年提升，切實(shí)做到了“早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療”的預(yù)防手段。新鄉(xiāng)市第一人民醫(yī)院心胸外科將繼續(xù)以精湛的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為您的健康保駕護(hù)航！